上海新科医院癫痫科医师提醒:癫痫的治疗是一个长期的过程,因此在治疗时一定要慎重,尤其是 治疗。如 治疗时的检查和治疗方案不正确,不仅会影响治疗效果,还可能给患者带来思想负担,认为癫痫很不好治或者根本治不好,这对患者的治疗是很不利的。
癫痫的次诊断和治疗水平的重要性
由于癫痫发作的特点,决定了癫痫就诊时患者和家属不能完整表达病史,更多的需要医生从比较好的角度发现病史中的关键要素。对于
发病是否需要治疗的问题,应该结合具体的病例来决定。如果有明确的家族史、智力发育低下、肢体偏瘫等因素存在,则可能是需要服用抗癫痫药物的。
癫痫药物既往分成一线抗癫痫药物和二线抗癫痫药物,目前的观念是分成传统的抗癫痫药物和新的抗癫痫药物更合理,在临床实践中,传统的抗癫痫药物仍有许多优势,一是应用的时间长,医生更了解药物的作用主副作用,二是药物价格低,容易买到,在我国目前广泛应用的药物是苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。新的抗癫痫药物与传统的抗癫痫药物相比,药物疗效更持久,药物效果更好,副作用少,服用方便,对智力有影响小,更应该推广应用。推荐阅读:小儿羊癫疯与成人羊癫疯间的关系
如何选择用药
临床医生必须检查病人后,依据脑电图的结果分清癫痫的类型,才能选择合理的药物,不能没有检查就用药物。因为癫痫类型不同,对于药物的敏感性也不同,所以脑电的检查是必须的,如是典型的失神,就应该选择德巴金缓释片或利必通,如果是肌阵挛就会选择德巴金或开浦兰等药物,妇女则可能会选择利必通等药物,小儿可能会选择曲莱等药物。
癫痫的治疗是以控制发作为目的,决定患者能否坚持服用药物的主要因素是
应用药物后能否控制癫痫发作。如果服用药物后没有能够控制癫痫发作,患者往往不能坚持服用药物,可能会更换药物。对于医生而言,可能会重新评估癫痫的诊断的正确性,如果诊断正确,但服用药物没有效果,可能会增加药物的剂量。
癫痫药物的调整是一个过程,有些病人在服用一种抗癫痫药物后,癫痫发作的类型可能会发生变化,可以通过定期的癫痫脑电复查明确癫痫脑电类型的改变。对于复杂性的癫痫类型,需要一段时间才能明确具体的药物治疗方案,是需要耐心的。
癫痫随是一种需要长期治疗的疾病,但70%-80%的患者通过药物可以控制病情。如果因
诊断和用药不正确给患者造成不能治疗的错误印象,对其以后的治疗及其不利。因此无论是患者还是医生,对癫痫的
治疗都应给予高度重视。