上海新科医院癫痫科医生指出：千奇百怪的癫痫症状类型癫痫发作类型多种多样,亦很复杂.临床上除常见的大发作、小发作、局限性和精神运动型发作四型以外,还有一些少见的、发作形式千奇百怪的癫痫患者,由于临床表现特殊,极易误诊.
以下的病例为近些年我院诊断的特殊发作类型的癫痫病.
1.坐骨神经痛性癫痫 患者阵发性右臀部疼痛并放射至足跟部4年,加重1年,每天发作10余次,持续3-5分钟,发作时触电样疼痛,伴麻木,重时拳捶打患处或哭叫,被误诊为坐骨神经痛,经脑电图检查确诊癫痫.
2.眼痛性癫痫 患者,女,9岁,发作性眼痛,伴头痛呕吐1周,以左眼先出现,继之发展到右眼,疼痛剧烈,呈胀痛,每次发作持续1-3分钟后发生呕吐,同时伴有头痛,无抽搐和意识丧失,数分钟后自行缓解,眼科检查无异常,神经系统检查无阳性体征.脑电图检查有异常放电.抗癫痫治疗有效.
3.进餐性癫痫 患者,女,8岁,吃饭时经常失手打翻碗筷,有时出现失神,持续数秒至数十秒.脑电图检查诊断癫痫.抗癫痫治疗后发作明显减少.
4.月经性癫痫 患者,女,31岁,15岁时突然出现双手屈曲,两眼上翻,四肢阵发性抽搐,口吐白沫,口周青紫,呼之不应,持续3分钟停止,清醒后对发作经过不能回忆,感全身乏力,食欲不振.两天后次月经来潮,此后,每次月经前2-3天均有类似发作,神经系统检查未见异常.脑电图检查异常.抗癫痫治疗随访1年未见发作.
5.局部奇痒性癫痫 患者,男,12岁.大腿内侧发作性奇痒,难以忍受,抓挠无缓解,数分钟后突然缓解,平时无异常.检查发现大腿内侧及会阴部搔痕,未发现细菌、霉菌或寄生虫感染.脑电图检查异常,诊断癫痫.抗癫痫治疗有效.
以上我们可以看出癫痫的特殊类型千奇百怪,据相关文献报道的有几十种之多,任何医生不可能了解全部发作类型,只能从文献和工作中提高知识面,扩大辨识类型.
