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医生讲解高热惊厥与癫痫的关系

作者:上海新科脑康医院 来源:www.hundx.com 日期:2011-10-20 10:32



  高热惊厥是指1个月到6岁的小孩子在没有颅内感染或中毒的前提下,在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,没体温在38度以上时突然发生的惊厥。不包括那些没有发热时也有抽搐的患者。


  高热惊厥通常表现为全身性强直--阵挛发作,不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。有学者从遗传学角分析,认为高热惊厥实际上是癫痫的一个类型;或并非所有发热惊厥都是癫痫,但至少有一部分是癫痫,可称为"热源性癫痫",就如同光,声刺激而诱发的癫痫一样。高热惊厥与癫痫的另一联系在于惊厥性脑损伤。据对已转变为癫痫患儿的回顾性统性发现,40%-70%病例的 无热惊厥发生在高热惊厥发作后1 年内,37%-77%出现在3年内,85%出现在4年内。有时无热惊厥与高热惊厥交替发病,终转变为癫痫。推荐阅读:癫痫诊断依据及注意事项


  医生讲解高热惊厥与癫痫的关系,高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:


  ①     原有神经系统发育异常;


  ②     有癫痫家族史;


  ③     发作伴有复杂性高热惊厥的表现。


  如果只有一项危险因素,到7岁时有1%-2%发生癫痫,7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作,比正常儿童群多5倍。如果是单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%-4%。如发生过快速 复杂性发热惊厥,发生癫痫的几率仅6%-8%;如果发生过两次复杂性发热惊厥,则这种危险性可上升到7%-22%;如果有三次复杂性发热惊厥,则危险性为49%。如果患儿有癫痫家庭史,病人以后很可能出现没有促发因素的癫痫发作。

 

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