癫痫患者在去看病的时候,医生都会对患者进行问诊.那么,问诊主要包括哪些呢?有什么作用呢?
问诊包括问基本情况,问病情和问治疗情况等.基本情况包括家族史、患者本人情况、患者精神状态和性格特征、既往病史四项.
(1)问家族史.主要询问亲属中有无癫痫病患者,亲缘关系中有没有患其他脑病的.对发病时有抽搐症状的患者,要了解其父母的身体状况及母亲怀孕期间的健康状况,特别是孕期有没有服用副作用较强的药物.亲属中有无传染病史等.
(2)问患者本人情况.包括年龄、婚姻、职业等基本情况.特别是患者所从事的职业,要询问得比较详细,工作环境是重点,另外还有生活起居等情况.
(3)问患者精神状态和性格特征.主要是问性格属于内向型的还是属于外向型的.是喜静厌动,多愁善感,还是好动恶静,易暴易怒,患病后性格是否发生了明显变化等.
(4)问既往病史.患者有没有精神病史和传染病史,有没有高热惊厥史,有没有得过脏腑部位的严重疾病,有没有外伤史,特别是头部外伤史等.
病情包括起病情况、发作症状和现在病情三项.
(1)问起病情况.次发作的具体时间、年龄、季节、白天还是夜晚、饭前还是饭后,应该问得非常详细.另外,发作的具体环境也非常重要,比如天气状况、生活环境、工作环境、有没有受到异常刺激,等等.
(2)问发作症状.其中包括患者口述资料,目击者提供的资料等,细节要尽量有效
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(3)问现在病情.主要指发作次数、发作程度、每次发作时间、间歇期长短和有无先兆等.
(4)问治疗情况.即询问患者发病后是否经过治疗,次诊断内容,治疗方法,对药物治疗或其他治疗方法有什么反应,疗效如何,是否正在治疗,现在治疗使用的药物、用药量,是否停药,停药后有无其他反应,等等.问必要的相关情况,如二便、睡眠、寒热、饮食、妊娠、月经等.
